美国食品和药物管理局批准了世界上唯一一年两次的预防艾滋病疫苗

美国吉利德科学公司周三宣布，美国已经批准了世界上唯一一种每年两次的艾滋病疫苗。这是预计将在全球推广的第一步，可能会保护数百万人——尽管目前还不清楚在美国和海外有多少人能享受到这种强大的新选择。

虽然预防艾滋病毒的疫苗仍然需要，但一些专家表示，注射一种名为lenacapvir的药物可能是次佳选择。几乎在两项开创性的人类研究中，它比人们可能忘记服用的日常预防药物更好。

艾滋病研究基金会（amfAR）的公共政策主任格雷格·米利特（Greg Millett）说：“这确实有可能终结艾滋病毒的传播。”

如果使用得当，避孕套有助于预防艾滋病毒感染，但所谓的PrEP——定期使用预防性药物，如每天服用药片或每两个月注射一次——正变得越来越重要。Lenacapavir的6个月的保护期使其成为持续时间最长的药物，这一选择可能会吸引那些担心更频繁地去看医生或每天服药带来耻辱的人。

但美国医疗保健机构的动荡和裁员给前景蒙上了阴影。

Millett说，美国和全球“系统的漏洞”“将使我们很难确保我们不仅将lenacapavir注入人体，而且确保他们回来”，即使一年只有两次。

吉利德的药物已经以Sunlenca品牌出售用于治疗艾滋病毒。预防剂量将以另一个名称“Yeztugo”出售。它是在腹部皮下注射两次，留下一个小的药物“仓库”，慢慢被人体吸收。

吉利德没有立即公布价格。这种药物只能阻止艾滋病病毒的传播，而不能阻止其他性传播疾病。

到2030年终止艾滋病毒大流行的全球努力陷入停滞。美国每年仍有3万多例新感染病例，全球约有130万例。

只有大约40万美国人已经在使用某种形式的PrEP，这是预计受益人数的一小部分。最近的一项研究发现，在PrEP使用率高的州，艾滋病毒感染率有所下降，而在其他地方，感染率继续上升。

大约一半的新感染者是女性，她们往往需要在伴侣不知情或不同意的情况下使用保护措施。在南非和乌干达进行的一项严谨的研究比较了5300多名性活跃的年轻女性和少女，她们每年服用两次lenacapavir或每天服用一次。接受注射的人没有感染艾滋病毒，而对照组中约有2%的人从受感染的性伴侣那里感染了艾滋病毒。

另一项研究发现，在美国和其他几个艾滋病疫情严重的国家，每年两次的注射对男同性恋者和性别不一致的人几乎同样有效。

休斯顿的伊恩·哈多克（Ian Haddock）从2015年开始断断续续地尝试PrEP，但他抓住了参加lenacapavir研究的机会，并继续每年注射两次，作为研究后续工作的一部分。

“现在我忘记了我在服用PrEP，因为我不必随身携带药瓶，”哈多克说，他是“正常异常倡议”（Normal Anomaly Initiative）的负责人，这是一个为黑人LGBTQ+社区服务的非营利组织。

“男人、女人、同性恋、异性恋——这确实扩大了预防的机会，”他补充说。记住每六个月去一次诊所“是一个强大的工具，而不是不断地谈论避孕套，不断地确保你每天都在吃药。”

休斯顿的戈登·克罗福特博士帮助领导了这项男性研究，他补充说：“在每个国家，每个有感染艾滋病毒风险的人都需要获得预防措施。”“我们需要更容易获得像这种高效的PrEP。”

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